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细菌性阴道炎的临床表现

细菌性阴道炎的检查

细菌性阴道炎的病因

实验室检查对本病的诊断是十分必要的单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验培养法、生化法、荧光抗体法等涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法，对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验
　　1、涂片镜检　
　　2、胺试验
　　3、培养法　
　　4、生化法
　　5、荧光抗体法

10%～40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。

本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

细菌性阴道炎的知识

细菌性阴道炎的预防

细菌性阴道炎的诊断

1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
　　2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
　　3、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
　　4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
　　上述四项标准中具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。

下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。
　　1、匀质，稀薄的阴道分泌物。
　　2、阴道PH》4.5（PH多为5.0~5.5）
　　3、胺臭味试验阳性''取阴道分泌物少许放在玻片上''加入10%氢氧化钾1~2滴''产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。
　　4、线索细胞（clueceu）取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。
　　线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。
　　[其他]细菌性阴道病常发生在性活跃的女性，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。
　

1、保持外阴清洁。
　　 2、治疗期间禁止性生活。
　　 3、饮食宜清淡，忌辛辣油腻。