一、直肠癌的危险人群
目前,医学界已知的是某些疾病与直肠癌关系密切,患这些疾病的人被称为直肠癌的高危人群。所以,从预防和早期诊断的角度来了解这些疾病和易患人群,是很有好处的。
直肠癌的危险人群一,患有直肠息肉患者:息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物,大小、形状、数目、部位各异。患者中40岁以上的中老年人较多,随着年龄的增加息肉也在增多,依靠结肠镜即可确诊此病。息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生(炎症)性两大类。已知腺瘤性息肉,尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大,被称为大肠癌的癌前病变,必须摘除干净;即便已经根治了腺瘤性息肉的患者,也要定期复查,以观察是否复发。
直肠癌的危险人群二,溃疡性结肠炎:不是一般说的结肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状,结肠镜检可见"口疮"样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5-10倍,特别是未成年时就发病,而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人,癌变危险性更大。值得注意的是,近年来我国溃疡性结肠炎病人明显增多,由此引发的癌症患者也在增多。
直肠癌的危险人群三,日本血吸虫病:该病流行于我国南方长江以南地区。血吸虫的虫卵长期存在于大肠黏膜中刺激肠黏膜而导致癌变。血吸虫病重灾区与无此病地区相比,大肠癌的检出率要高12.3倍。
直肠癌的危险人群四,盆腔接受过放射治疗者:子宫、卵巢癌患者常要接受放疗,其直肠癌的发生率比常人高出4倍,尤其是放疗10年后、放疗剂量较大的患者。
直肠癌的危险人群五,以前患过直肠癌者:约2%-11%的大肠癌患者在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发大肠癌灶(不是复发),这被称为异时多发。所以说,患者不要因已经治疗过就高枕无忧,而要定期复查。以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术,或施行过输尿管乙状结肠吻合术的人也是大肠癌的高发人群。
直肠癌的危险人群六,直肠癌患者的家庭成员:有大肠癌家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍,除遗传因素外,可能与相同的饮食习惯有关。
直肠癌的危险人群七,其他:胆囊切除术后的病人,小肠吻合术后的病人,石棉加工业与纺织业的工人也是高危人群。
以上就是直肠癌的易患人群,专家提醒以上易发人群,做好预防措施。
二、直肠癌的早期信号
直肠癌的发生率是相当高的,约占25%。但是如果能在可疑症状出现时,就及时给病人做一次肛门指检,则几乎80%的直肠癌患者可以及时发现,得以治疗。因此,直肠癌的早期信号对于人们来说是极为重要的。
40岁上下的人群如出现下述症状之一时,就应当想到做肛门指检:
①大便习惯改变,经常出现慢性腹泻和不易改变的便秘;
②排便不畅,有欲排未尽之感,粪便中带有粘液、脓血;
③持续性的腹胀、腹痛和腹部不适感;
④下腹部触及固定性块状肿块;
⑤原因不明的贫血和体重下降。
在直肠癌的发展过程中,因早期病变仅犯及粘膜层,一般而言,可不出症状;以后随病灶加深,渐出现便意频繁,排便不尽和便血等症状,此时极易误诊为痔疮;当肿瘤溃破并继续性感染时,病人又有里急后重之感,粪便中出现粘液、脓血等,此时又很容易与菌痢和肠炎相混,常常有不少病人因此而延误了治疗时机。
直肠癌的病变部位大多发生在距肛门约8-10cm的范围之内。从某种意义上说,肛门指检是可以直接打开直肠癌的一扇窗口。在消毒卫生的情况下自己也可对自己进行指检,取下蹲位,将手指尽量向上,最大范围内搜索,发现肿块即为可疑。这时,即可前往医院作进一步的确诊。
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