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胃癌早期如何治疗?

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时间:2012-02-14 09:12来源:德坤医院 作者:德坤专家组

    胃癌在初期是很不容易别发现的,这个时候我们要特别的注意了,以免耽误患者的病情,以至有所恶化,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
    胃癌早期如何治疗:
    一般来说,早期胃癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期胃癌切除后的5年生存率可达60%—90%,术后最好一定时间内采取中医药治疗以防止复发,加快患者身体机能的恢复。若有残余病灶,可行放疗或化疗联合中医药治疗,以消灭残癌。
    中药方面能抑制胃癌细胞的增殖,诱导癌细胞的分化与凋亡,手术后加快身体的恢复,联合放化疗有增效减毒的效果。提高患者的生活质量,延长患者的生存期限。
    术后最好辅助其他的治疗方式并且定期复查,对于延长早期胃癌生存期有较好的帮助。
    早期胃癌手术治疗种类有:
    1、根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。
    (1)根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。
    (2)扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。
    为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。
    2、姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长病人的生存期。
    3、短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。
    如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量。
    胃癌的治疗方法大汇总:
    一、胃癌的治疗方法之手术治疗:胃癌手术种类有远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选 择合理的手术方式。胃癌手术治疗方法固然能切除癌肿,也是胃癌治疗方法中首选考虑的一种,但存在有术后复发转移的可能 。
    二、胃癌的治疗方法之放疗:胃癌的放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。对于不适合作切除的病人帮助 不大。
    三、胃癌的治疗方法之化疗:大部分进展期的胃癌,单纯行手术其疗效不理想,作为综合治疗重要组成部分的化疗,是当今治疗胃癌的 重要手段之一。
    四、胃癌的治疗方法之免疫治疗:免疫治疗主要用于早期行胃癌根治术后的病例,不能切除或姑息切除的病例以及晚期伴有腹水者的病例。 

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