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如何确诊输尿管肿瘤？

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时间:2010-09-14 16:47来源:瑶医网 作者:瑶医专家组
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输尿管肿瘤症状
输尿管肿瘤症状
 

    目前确诊肿瘤的方法较多，对于输尿管肿瘤，确诊方法包括影像学临床诊断检查、内腔镜临床诊断检查、实验室临床诊断检查肿瘤标记物、病理病因学临床诊断检查。输尿管肿瘤的临床影像学临床诊断检查  (1)静脉肾盂输尿管造影(IVP)：是上尿路上皮性肿癃最主要的临床诊断检查中医治疗方法，典范临床诊断表现为肾盂充盈缺损及扩大积水，充盈缺损外形毛糙、不规矩。 
    (2)逆行肾盂输尿管造影：IVP患侧肾、输尿管未显影或显影质量不佳时，可采用逆行造影，当呈现充盈缺损远端继发扩大时(Bergman征)，对临床诊断检查诊断有意义，而结石等良性阻塞的远端输尿管不扩大。逆行造影前可留取肾孟尿做癌肿瘤细胞学临床诊断检查。
    (3)CT、MRI临床诊断检查：对其他临床影像学临床诊断检查可疑的部位履行3mm薄扫，常可找到输尿管肿瘤，并懂得肿瘤浸染范畴履行分期。在输尿管呈现阻塞积水时，MRU可显示阻塞的部位。
    输尿管肿瘤的内腔镜临床诊断检查
    (1)膀胱镜临床诊断检查：可找到患侧输尿管口向外喷血，并可观察到下段输尿管肿瘤向膀胱内突出及伴发的膀胱肿瘤等。
    (2)输尿管镜临床诊断检查：可直接观察到肿瘤的形态、地位及大小，并可取活组织临床诊断检查。
    输尿管肿瘤的实验室临床诊断检查肿瘤标记物采用核基质蛋白一22(NMP-22),与尿癌肿瘤细胞学临床诊断检查相比具有较高的敏感性。
    输尿管肿瘤的病理病因学临床诊断检查 尿脱落癌肿瘤细胞学临床诊断检查的敏感性低，通过逆行输尿管插管收集尿液或盐水冲洗后取样做癌肿瘤细胞学临床诊断检查，可补充正确性。
 
 

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