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肾癌病人的具体护理措施?

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时间:2012-01-19 14:46来源:德坤医院 作者:德坤专家组

    肾癌为常见的恶性癌肿,一旦查出一定要尽早就医诊治,切除术为根治此病的主要手段,病患的护理也以术后护理为主。肾癌病人的放射治疗与外科综合治疗用于需要术前或术后放疗的病人,也用于术后复发或转移的病灶。肾癌病人的护理分为以下7个方面:
  (1)肾癌病人的心理护理:多数病人突然知道已确诊患肾癌时,心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。
  (2)肾癌术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质,在肾癌病人的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食,纠正贫血和低蛋白血症。
  (3)肾癌病人术后专人护理,严密观察生命体征:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸1次,并记录,直至病人完全清醒病情平稳定改为1~2小时测量1次,至次日晨。
  (4)详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如肾癌术后6小时无尿或排出大量血尿,应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质,必要时留取标本化验。
  (5)肾癌术后48小时禁食,静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。
  (6)施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5~7天,注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。
  (7)肾功能正常,无并发高血压、水肿者,应鼓励病人多饮水,每日入量3000ml,达到自行冲洗目的。
    肾癌晚期病人护理是怎样的?
    肾癌晚期病人护理具体介绍如下:
  1、心理护理
  对肾癌晚期患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
  2、饮食护理
  肾癌晚期的患者由于肝功的严重受损,其消化、吸收能力的降低,出现无食欲、恶心、腹胀、呕吐等消化系统症状,进而易导致出现营养不良、低蛋白血症、抵抗力降低等,因此我们要鼓励患者少量多次进食高蛋白、高糖、高维生素的清淡饮食,尽量避免高脂肪食物。但对于辛辣刺激、油炸坚硬类食品要特别注意慎食。肾癌腹水患者还要控制食盐和水的摄入量。
  3、药物治疗
  肾癌病人正虚邪盛,扶正祛邪是中医治疗肾癌的重要原则。抗癌中药具有调整机体的免疫功能,改善骨髓功能和物质代谢,增强机体解毒、抗癌和内分泌等体温调节能力。祛邪以解毒抗癌,利气活血,软坚止痛为主,从而抑制癌肿增大。
    肾癌晚期术后该如何护理比较好?
    1、体位:术后6h患者生命体征平稳后可给予半卧位,以利于患者的呼吸,并促进充分引流。
  2、观察生命体征:每30~60min测血压一次,待平稳后6h改为每2h测一次,注意引流液有增加及脉搏,血压的变化,有利于早期发现内出血和休克,及时治疗。
  3、监测肾功:右侧肾癌有癌栓时,如果结扎下腔静脉,术后可能出现蛋白尿,术后24h监测尿量,监测肾功能。
  4、预防感染:术后患者抵抗力较低,加之留置的各种管道都会增加患者的机会,因此要保持患者清洁,床单位整洁,每日做好口腔,会阴等基础护理,监测体温,保持引流管畅通。

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