我们人体的支架就是骨骼了,骨骼是产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。
骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的,恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命,并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。骨癌发生真正原因,现仍不很清楚,但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等,最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。
诊断骨瘤最主要是要鉴别其为良性、低度恶性与高度恶性,这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关联。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。
凡产生在骨骼系统各种组织如骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血系统、神经组织和未分化的网状内皮结构等所引起的肿瘤均属原发性骨肿瘤。通过直接浸染、血运或淋巴系统转移而在骨组织内变成的转移肿瘤为继发性骨肿瘤。骨肿瘤除有良、恶性之分外,尚有部分骨组织内的病理变化未能确定其性质是否为真性骨肿瘤者,如骨纤维异常增殖症、孤立性骨囊肿、骨嗜酸性肉芽肿、骨类脂质代谢混乱症等,称瘤样病损(骨肿瘤样病损)。
骨肿瘤的病因至今未明,以往认为损伤特别是慢发性细微损伤、慢发性沾染均可引起骨肿瘤。近年通过实验临床研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的赘瘤病毒制成大批鼠骨赘瘤模型,Finkel曾用不相同种别的同位素和病毒制成骨赘瘤动物模型,亦有人用放射性物质如镭、锶等制成骨赘瘤动物模型。这些发病理病因病原因已经被很多学者确认。骨肿瘤病理变化年纪男人为15~24岁,妇科为5~14岁,有可能与不相同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间是非相关。
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