目前，人们对于贲门癌的发病原因了解的还很少，加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势，因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究，提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。
　　随着贲门癌的发病率的不断上升，将给社会、家庭带来了巨大的损失及难以承受的痛苦。大家对于贲门癌发病的病因则需要一个比较清晰的概念，贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素，也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。胃癌的组织发生学中，胃溃疡、胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小，贲门癌作为胃癌的特殊类型，上述病变与贲门癌的组织发生关系不大。目前比较多认为贲门癌是起源于有多方向分化潜能的贲门腺的颈部干细胞，干细胞可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。光镜、电镜和组化研究发现贲门癌是混合型，有力支持该观点。不典型增生是贲门癌的癌前病变，它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变，其中结肠型发生多数具有不典型增生的性质。
　　可是贲门癌与其他恶性肿瘤一样，至今仍没有一个非常明确的发病因素，但是经过多年的不断研究，从贲门癌患者发病的特点、地区差异等因素来分析贲门癌的病因一般会与下列因素有关：
　　1、患者的日常生活中不良饮食习惯：尤其是患者进食过快、喜食刺激性过大、长期进食粗糙、坚硬、辛辣的食物以及食用霉变的食物等等因素。日常生活中长期吸烟和过度饮酒，极易导致患者食管粘膜长期接受不良的刺激和损害，而成为诱发贲门癌癌变的原因。另一个方面则是患者饮食摄入的不合理性，膳食中缺乏维生素、蛋白质及必要的脂肪酸，导致患者胃粘膜出现增生，甚至贲门出现了癌变。
　　2. 微量元素：根据从全国的调查报告来看，贲门癌的高发区一般与地区的水土中缺乏钼、硒、锌、镁等元素，而导致患者的含量降低；尤其是人体内缺锌则会导致食管上皮角化，增加了亚硝酸胺的致癌作用。
　　3. 化学因素：亚硝胺最具有致贲门癌的作用。亚硝胺为强致癌物，有致畸和致突变的作用。人群中流行病学的调查表明，人类的某些癌症，如贲门癌、胃癌、食道癌、肝癌、结肠癌和膀胱癌等可能与亚硝胺有关。亚硝酸盐广泛地存在于自然界的环境中，随着食物、粮食、蔬菜、鱼肉、蛋奶不断进入人体。有效的方式就是食用抑制亚硝胺形成的食物，如大蒜、茶、富含维生素C的蔬菜水果。
　　4、其它因素：环境的因素、遗传的因素以及幽门螺杆菌的感染。此外，慢性萎缩性的胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮的异型增生等均可能成为癌前变化的原因。
　　贲门癌的鉴别诊断包括贲门痉挛（贲门失弛缓症）、食管下段慢性炎症导致的狭窄，以及贲门部消化溃疡等。贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、吞咽困难病史长，但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张。
    下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流，病人有长期烧心反酸史，体态多矮胖，炎症时间长引发瘢痕狭窄，出现吞咽障碍。X线钡餐表现下段食管贲门狭窄，粘膜可以不整，食管镜检查见到炎症肉芽和瘢痕，肉眼有时与癌不易区分。反复多点活检如一直为阴性结果，可以确诊。
　　贲门癌的症状：
　　由于贲门的解剖特点不似食管发生癌后很容易产生梗阻。贲门区的癌初起时体积小，不易造成梗阻，缺乏明确的特征性症状。如果出现吞咽困难，癌瘤必定已经相当进展。贲门癌的症状包括上腹部不适，轻度食后饱胀，消化不良，或心窝部隐痛等，症状无特异性，引不起病人的重视，一直到吞咽困难加重，始促使病人就医。贲门癌另一始发症状是上消化道出血，表现为呕血或柏油便，出血严重者可伴有虚脱或休克，或表现为重度贫血，此情况的发生率约占病人的5%。由于缺乏哽噎症状，易被误诊为溃疡出血。晚期病例累及胰腺等腹膜后组织可出现上腹和腰背的持续隐痛。
　　早期贲门癌病人并无阳性体征，中晚期病人可见贫血貌、低蛋白血症、消瘦、脱水或低蛋白性水肿。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物。