干燥综合症近些年的发生率有所攀升,该病既可单独发生,也可出现在其他自身免疫病中,单独存在者为原发性干燥综合征,而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。
干燥综合征患者的发病以阴津亏虚为本,燥热火气为标,从而表现为两眼、口腔、皮肤、阴道等燥热之象。因此,干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润,正是所谓的“甘守津还”,应以甘淡、甘凉、甘寒为主,但也不可滋腻太过,以免阻碍脾胃,影响食物的消化吸收,宜多吃滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞子、青菜、淡菜、甲鱼等,以及清凉新鲜水果,如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等,要以少食多餐为宜,并可经常用西洋参、白沙参、白菊花、金银花等代茶饮。
口舌干燥者常含话梅、藏青果等或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津止渴饮料,切忌过酸。应避免辛辣火热饮料、食物,以防燥热伤津,并注意少食辛辣、香燥、温热之品,如酒、菜、咖啡、油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,应严禁吸烟。
瑶医对干燥综合症一般病因的解释:
人们认识事物总要探究原因,瑶医认病也是这样,要探求病因。瑶族医者从生活经验中认识到,气候、水土、饮食、劳累、房室、先天禀赋、虫兽伤害、外伤等都与发病有关。此外,瑶医还认为中邪亦可致病。显而易见,这些都是对病因的一般认识,与各民族的认识大同小异。
(一)气候与水土
人类生活在自然界,自然界存在着人类赖以生存的必要条件,因此,自然界气候或环境的变化,不同的地域,必然会直接或间接地影响到人体。早在隋代《诸病源候论》中就有:瘴疟“生于岭南,带山瘴之气,其状发寒热,休作有时,皆由山溪源岭瘴湿毒气故也”的记载,对瘴疟发病与地域关系的认识已较明确。若气候发生了异常变化或环境卫生不良,而人又不知道趋利避害,就会发生疾病。风和日丽、气候凉爽、令人舒适的季节,人不会生病。若气候反常,或酷热逼人,或阴雨绵绵致湿邪伤人,则会导致脘腹剧痛、欲吐不吐,甚至昏迷的“蚂蝗痧”;又如,夏季烈日炎炎,而人若在烈日下长时间劳作,多会发生突发性脘腹剧痛、发热、口渴、全身酸痛、皮肤变黄,甚至昏迷的“泥鳅痧”等。
(二)饮食
饮食对人体的生命活动起到极其重要的作用。瑶族中有“人食五谷生百病”之说,这里的“五谷”泛指食物。瑶医认为,五谷本来是维持人体生命活动的必需物质,人食五谷能使人体得到营养而健壮。如果人体不能从饮食这一途径不断补充五谷,就容易产生许多疾病。饮食不节制(过多或过少),或过食生冷,或食物不清洁,或食无定时,都会使人生病。
饮食过急、过量,均会影响消化及吸收功能,导致腹满、腹胀、吐酸、呃逆或腹泻等病症。小儿饮食过量日久,会引起疳积、肠疳。饮食过少,则可引起身体消瘦,易受邪气侵袭。过食生冷,可产生腹痛、呕吐、腹泻等症状。饮食不洁,会引起虫症的发生。
(三)劳累过度
劳动创造了人类社会的一切。随着社会的发展,劳动的形式将发生巨大的变化,简单繁重的体力劳动将逐渐被复杂的技术性劳动和脑力劳动所取代,劳动也不再仅仅是谋生的手段。合理的体力劳动可以使人们的筋骨强壮,血气流通,保持健康长寿。然而违反生理规律的劳倦却足以导致许多疾病的发生。
过去瑶族人民生活极为贫困,为了生存他们常高强度地劳动,为避战祸他们经常翻山越岭,长途跋涉,迁徙到人迹罕至的深山密林重建家园。持久劳作,失却节制,超出了体力所能承受和支持的限度,使脏腑、筋骨受损,可见形体疲惫、全身筋骨疼痛、筋肉松弛、少气乏力、食欲不振、夜寐不安等“伤力病”的临床表现。
(四)房室不节
瑶医认为,夫妻同房是生儿育女、繁衍后代的一件生活大事,也是维系夫妻感情的一种方式,但房事应该有所节制,否则诸病丛生。如果生活上不遵循规律,如醉后而行房事,因贪欲过度使精液枯竭,因过于消耗而使真气散失,这样不从根本上保持精气的充盈,不适时地驾驭神气,而只图一时之快,只能导致精气受到严重消耗,乃至枯竭。再如“月痨”,妇女产后恶露未尽而行房事,导致身体久不康复、面黄肌瘦、食欲不振。或男子色欲过度,可导致不思饮食、骨干肉瘦的“色痨”病。这些都是房室不节,造成人体正气损伤的一系列病理变化。
(五)先天禀赋
先天禀赋即从父母之处所禀承的精气。瑶医一向重视禀赋的重要性,瑶医认为,由于先天禀赋不同,人的身体体质有所差异,不同体质的人易患不同的疾病,所以瑶医中流传有“百人生百病”之说。
(六)虫兽伤害
瑶族人民多生活劳作在深山峻岭或茂密丛林之中,常会受到各种动物的意外伤害,如猛兽侵袭、毒蛇咬伤、蚊虫叮咬、蝎蜂毒刺所导致的伤害极为常见,其伤害的程度可以导致局部的瘙痒、麻木、疼痛、肿胀、破溃,也可以发生昏迷、抽搐等全身的严重病变。此外,如被狂犬咬伤,还会导致极度恐水、引发特有的精神失常等临床表现。
(七)外伤
日常的生活、劳作或自然灾害,如强力负重、跌仆闪挫、暴力打击、金刃所伤、烧伤烫伤等均可造成局部和全身的伤害而发生多种病症。损害常因具体的病因性质而异。常引起皮破肉裂、骨折、脱臼、出血、瘀肿、疼痛,以及由于剧烈疼痛、严重失血、大面积烧烫伤所引起的昏迷、高热、抽搐等临床表现,常可导致身体病残,甚至危及生命。
(八)社会病因学考察
人类组成社会,每一个人都生活在特定的社会中,人类的社会性是人区别于其他生物的根本特征之一,人不可能脱离一定的社会环境而生活。社会环境给人以影响,带来一系列医学问题,就疾病的发生而论,除了以上讨论的自然环境因素以外,必然还与社会学因素有关。
瑶医学揭示了许多疾病的社会根源,认为疾病的发生或因于社会动荡,或因于饥荒战乱,或因于不良社会习俗风尚。瑶族过去有群婚、杂居的生活习俗,因此造成了性病的流行,也为遗传病的产生创造了条件。所以瑶族同胞认识到这种社会客观病因以后,改变了不良的生活习惯。
瑶族同胞对宗教和迷信也有特殊的认识,这种特殊的心理积淀对精神、神经疾病有重要影响。过去由于瑶族同胞文化素质较低,科学知识较少,精神依赖于宗教和迷信,这样就有了精神神经疾病的易感性基础(心理基础)。比如说“放蛊”,对于特定的心理承受人群,这种“放蛊”是存在的,由于他们心理素质较差,长期担心别人对他实施“放蛊”而造成心理障碍,终至精神抑郁而得病。瑶医中有“中邪致病”这种说法,实际上它包含一种心理致病的问题。“中邪”在一般情况下,我们完全持否定的态度。从科学意义上讲,认为这是封建迷信而予以否定是有道理的,但从医学意义上讲,从它对人体产生疾病作用上看,却不能简单否定。因为不同的民族有不同民族的心理,这种民族心理是多重文化因素培育而成的,其中就包含有世世代代流传的宗教信仰问题,它形成了一种特殊的共同遵守的宗教信仰原则,由这种信仰内化为人们的心理素质,使它对许多精神性、文化性的这种因素有独特的理解和感受。在这种环境下,“中邪致病”可以是客观发生的,而且治疗这种病使用药物未必有效,所以瑶医有时往往通过迷信的形式采取一种心理治疗手段来解除疾病,这其中尽管有它愚昧的一方面,可是正因为愚昧才导致了治疗的有效性,这实际上是在治疗中采取的“善意的欺骗”所产生的效果。
人们一般容易理解医学的自然科学属性,重视健康和疾病过程中的生物学机制,却往往忽视了医学科学与社会学的复杂联系。而瑶医学在考察和研究人的生命活动及疾病发生、发展等问题时却兼顾了种种社会因素,这一点恰恰说明了瑶医学的某种合理内涵。
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2008年开始,覃迅毅院长、覃迅忠院长、覃迅云院长巡回出诊。8日在大庆总院出诊;11日在沈阳分院出诊;14、15日在石家庄分院出诊;17、18、19日在北京分院出诊;23、24日在上海分院出诊;26日在武汉分院出诊;28日在广州分院出诊;为了更好地为患者服务,定于每周二为主任接待日,及时解决存在的问题。
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