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本病有14~50天的潜伏期。初起的损害为米粒大的半球形丘疹,与正常皮肤颜色无异,逐渐或是迅速增多,扩在致豌豆大,中央有脐窝样凹既陷,表面呈蜡样光泽,境界明显,早期质地坚韧,能挤出一个半固体的乳酪状的白色小栓,称为软疣小体,有时此物从中央窝突出而明显易见。皮损的数目不定,数个至数十个,或少数散在,或数个聚集,相继出现,互不融合。全身任何部位均可发生,但主要好发于面部、躯干、四肢、阴囊,甚至口腔粘膜及结膜上,此时常有痒感。皮损可长期存在而不引起任何自觉症状,可因搔抓或自身传染而扩散。一般经过6~9个月可自然消退,。也有持续续3~4年者,甚至个别皮损可长达5年以上。病程与数目无关,愈后不留瘢痕。
有极少数患者其皮损可角化成小的皮角,称角化性传染性软疣,皮损有明亦可长大至10~15cm大小,称巨大软疣,多单发,容易继发细菌感染而发生炎症的应。
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