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本病好发于3-10岁儿童及青少年,初起常出现皮肤及粘膜紫瘢,发病前可有上呼吸道感染、低热、全身不适、食欲不振的鞥前驱症状。偶有以腹痛或关节痛为主要表现,最早的皮肤表现为小儿散在的红色、稍隆起、有浸润感的瘀点或瘀斑。好发于四肢伸侧及臀部,尤以小腿伸侧较多,重者延及躯干,多对称或成批出现。紫瘢可融成大片瘀斑,往往3-4周逐渐变黄褐色而消退,但可反复发生,皮疹微痛痒,可发生丘疹、风团、水疱等多形性皮损。部分患者可出现脐周及下腹部绞痛,伴有恶心、呕吐、便血或肠套叠,甚至肠穿孔,称为腹型紫瘢。约有50%病例发生肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿或管型尿,一般恢复较快。欧游发展成慢性肾炎,甚至肾功能衰竭,以肾脏增装为主者称为肾柱紫瘢。关节痛失常见的症状,表现为发热、关节痛或肿胀,多见于膝、踝、肘、腕及手指关节,尤以膝、踝关节常见,称为关节型紫瘢。
本病病程长短不一,可数日或一二年,常复发,一般预后良好。 |