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尿流不畅是最主要的易感因素
尿路畸形
尿路器械检查
尿道内或尿道口周围炎症
机体免疫力低下
遗传因素(尿路粘膜上皮细胞菌毛受体数目多)
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尿路感染的流行病学 |
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本病好发于女性,女:男约10:1,尤以婚育龄妇女,女幼婴和老年妇女多见。
婚育龄妇女:1.孕妇增大子宫压迫输尿管第二狭窄处。2.性生活不卫生。
女幼婴:输尿管膀胱壁内段发育不全,贪玩,憋尿。
老年妇女:1.尿道肌组织松弛,管道开放。2.逼尿肌无力,尿液残留。3.尿路粘膜退形性变。 |
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尿路感染的致病菌 |
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以肠道G-杆菌最多见,大肠杆菌约占70%,其次是变形杆菌,产气杆菌,克雷白杆菌,产碱杆菌,粪链球菌,绿脓杆菌和葡萄球菌。
绿脓杆菌常发生于尿路器械检查后
变形杆菌、克雷白杆菌常见于尿路结石患者
凝固酶阴性葡萄球菌(柠檬色和白色葡萄球菌)多见于性生活活跃妇女。
致病菌常为一种,极少数为两种以上细菌混合感染
厌氧菌感染罕见,偶可发生于复杂性尿路感染 |
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尿路感染的感染途径 |
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上行感染为最常见的感染途径
血行感染
淋巴道感染
直接(毗邻)感染 |
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