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皮损初起多为红斑或丘疹,也可由风团或水疱等,可相互融合,红斑颜色鲜红,或暗红至紫红。典型者中心部位常发生重叠的水疱,斑的周围绕有红晕,形成虹膜或耙形。损害好发于手背、手掌、指缘、足背、足底、颜面颈旁,少数累及全身皮肤,有时粘膜上亦可发疹。常呈对称性。自觉烧灼、疼痛,有时瘙痒。愈后又暂时性鳞屑或色素沉着斑。
发病急骤,皮损发生前常有发热、头痛、咽痛、倦怠乏力、全身不适、关节、肌肉酸痛等前驱症状。病程2-4周,可自愈,但常反复发作。
严重者全身情况严重,有高热、恶寒、头痛、扁桃腺肿痛。皮损广泛分布,为水肿性鲜红或紫红色斑,迅速出现水疱或大疱,疱壁松弛易破,破后形成大片糜烂,尼氏征阴性。粘膜损害广泛而严重,眼、鼻、口腔、肛门、尿道、呼吸道均可累及,发生水疱、糜烂、溃疡甚至坏死。可并发肺炎、心包炎、心肌炎、消化道出血、胰腺炎以及肝、肾损害,若不及时抢救,死亡率较高。 |