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          鹅掌风的护理与预防

    1、注意手部保养、接触工业用油(如机油、柴油等),有机溶剂(松节油、酒精等),洗涤清洁剂(洗洁精、洗衣粉、肥皂等),理发用品(烫发水、染发剂)等化学物品时要戴防护手套,以免手部皮肤受刺激。
    2、治疗期间应避免接触碱性物质,如肥皂、洗衣粉、清洁剂等。
    3、治疗要有耐心,坚持长疗程,彻底治愈。

            鹅掌风的概述           鹅掌风的病因病机

    鹅掌风是指发生于手部的皮肤真菌病。以手部皮肤水疱、脱皮,或皲裂,自觉瘙痒,反复发作为临床特征。多见于成年人,春夏好发。一般分为水疱、糜烂、脱屑三型。本病相当于西医所指的手癣。

多因外感湿热,毒蕴皮肤;或相互接触,毒邪相染或毒虫沾染而生。湿热毒虫,郁阻皮肤,久则脉络瘀阻,血不荣肤以致皮肤皲裂,形如鹅掌。

            鹅掌风的临床表现

    根据皮损特点,一般分为水疱、糜烂、脱屑三型。
    1、水疱型:本型初起我为指端、指腹侧缘掌中表皮下散在或簇集小水疱,不久疱壁破裂,叠起脱白皮,中心向愈,四周续起水疱,淫痒无度是其特征。疾病不断蔓延,指端损害可侵及甲板,形成甲癣;手掌等处损害可累及手背和腕部,其皮疹为中心有自愈倾向,边界清晰的圆形、椭圆形或不规则的红色或褐红斑片,伴丘疹水疱或脱屑。本病春夏加重,冬季减轻。
    2、糜烂型:皮疹多为边界清楚的潮红斑片,糜烂湿润,时有流滋,白皮翘连;多数皮疹发生在指间,易致指部肿胀;或因搔抓而感染化脓,引起红丝疔及附近脊核肿痛;夏季多发,因手部暴露,透气良好,此型损害少见或症状较轻。
    3、脱屑型:损害有鳞屑、皮肤增厚、粗糙、坼裂,病程慢性经过,多单侧手掌发病,久则可累及双侧;冬季加重。因皮肤坼裂而疼能,可致局部肿胀化脓。部分患者手掌皮疹可蔓延至手指而成圆癣。病久者伴发甲癣。

              鹅掌风的诊断依据

    1、水疱型:(1)春季常见,多发于成年男女。
(2)好发于手掌、指腹侧缘,单手患病,久则累及双手。
(3)皮疹表现为皮下散在或簇集的小水疱,可互相融合成大疱,疱 壁破裂,叠起白皮,中心趋向愈合,四周续起水疱。
(4)自觉剧痒,抓破水疱或疱干脱皮后方痒止。
(5)病程缠绵,反复发作,此起彼愈。冬季减轻。
(6)实验室检查:损害鳞屑、水疱表皮刮片,可见菌丝和孢子。
    2、糜烂型:(1)夏季常见,成年人多见。
(2)好发于指间。
(3)损害表现为皮肤湿润,浸软及白色腐皮,腐皮脱去,露出潮红 斑片,多见皮肤裂隙。
(4)瘙痒剧烈。
(5)病程较短,皮疹冬季消失或减轻。
(6)实验室检查:皮损刮片可见菌丝和孢了。
    3、脱屑型:(1)冬季发作加重,成人多见。
(2)多见于手掌,可蔓延至指腹;先见于单侧手掌,久则双手掌可 同时累及。
(3)皮疹以鳞屑为主。伴皮肤增厚,粗糙,甚至裂口。
(4)自觉瘙痒,裂口时伴疼痛。
(5)慢性病程,反复发作,经年不愈。
(6)实验室检查:鳞屑刮片可见菌丝孢子,真菌培养可鉴别菌种。

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