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膀胱肿瘤术后注意事项

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时间:2011-09-07 15:06来源:瑶医网 作者:瑶医专家组

    膀胱癌也是肿瘤中的一种,虽然不是很常见,但是也还是有不少的人会因为平时的生活的一些不规范,大量的抽烟喝酒造成身体越来越差,各种各样的疾病也就开始诞生了。那么,膀胱肿瘤术后注意事项都有哪些?
    膀胱肿瘤术后注意事项:
    1.定期膀胱灌注:
    术后24小时内或1-2周,无膀胱刺激症及尿路感染,尿常规检查正常,开始灌注。灌注前不要大量饮水,或输液,可灌注(吡柔比星30-40mg +5%GS 40-50ml; 或丝裂霉素20mg +NS 30 ml 等)。
    每次灌注前排空膀胱,碘伏消毒尿道口,插入F14号一次性尿管,注入全部药液(吡柔比星30mg+5%GS 30-40ml),另注射10ml 5%GS,将尿管内药液全部注入膀胱。夹闭尿管后,拔除尿管。取左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、仰卧位四个体位各10-15分钟,1-2小时后排出药液。每周一次,共4-8次;以后每月一次,共1-2年。
    2.定期膀胱镜检:一年内每3个月复查膀胱镜;一年后每4个月复查膀胱镜。
    3. 膀胱癌的病因及预防
    膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~4倍,其危险率与吸烟强度和时间成正比。化学致癌物是膀胱癌的致病因素,尤其是芳香胺类化合物,如2-萘胺、4-氨基联苯,广泛存在于烟草和各种化学工业中。烟草代谢产物经尿液排出体外,尿液中的致癌成分诱导膀胱上皮细胞恶变。另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品,职业因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素,约20%的膀胱癌是由职业因素引起的,包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝、铁和钢生产。柴油机废气累积也可增加膀胱癌的发生危险。其他可能的致病因素还包括慢性感染(细菌、血吸虫及HPV感染等)、应用化疗药物环磷酰胺(潜伏期6~13年)引、滥用含有非那西汀的止痛药(10年以上)、盆腔放疗、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜昧剂及染发剂等。另外,膀胱癌还可能与遗传有关,有家族史者发生膀胱癌的危险性明显增加,遗传性视网膜母细胞瘤患者的膀胱癌发生率也明显升高。对于肌层浸润性膀胱癌,慢性尿路感染、残余尿及长期异物刺激(留置导尿管、结石)与之关系密切,其主要见于鳞状细胞癌和腺癌。 
    生活要有规律,膀胱癌患者术后饮食要合理。
    1.禁烟禁酒,这是很多癌症患者都必须做到的。不仅对于癌症患者不利,对于正常的健康身体也是极为不利的。
    2.禁吃熏制、腌制、煎炸、发霉、辛辣刺激性的食物,这些食物是重要的致癌物质,含有亚硝酸胺。避免咖啡、人造甜昧剂及染发剂等。
    3.多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,补充各类维生素、蛋白质,增强营养,提高身体抵抗力。
    4. 此外还要多喝水,能及时排出毒素,防止毒素滞留在膀胱。
    目前, 膀胱癌早期手术治愈率可达90%以上。但是术后不注意护理,膀胱癌易产生并发症,复发。具体注意事项如下:   
    1、注意泌尿系统逆行感染的发生,如有突发性高热或尿道口出现血性分泌物,应警惕残留或发生尿道肿瘤的可能性,及时来院就诊。
    2、回肠膀胱过道患者的日常护理和保健:因患者尿液从腹壁回肠造口流出,需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成,一般底盘数天更换一次,尿袋1~2天更换1次。
    3、保留膀胱的患者,应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次,2年内无复发者改每6个月1次。
    4、膀胱癌所有患者均因戒烟,要养成多饮水的好习惯,每天至少要2-3升,形成膀胱自然冲洗屏障。
    5、如果发现尿液有絮状粘液时,可以多饮水,并口服小苏打片,使尿液碱化,粘液变稀薄,以利排尿通畅.
    此外,患者术后还要调整饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如咖啡、海鲜,辣椒、香菜,五香大料,要多吃清淡食物。平时保持好心态,适当运动,增加抵抗力。
    多吃水果蔬菜,多喝水,尽量少吃辛辣,腌熏,辣椒,花椒,等霉变食品。注意观察排尿情况,如有血尿,排尿困难,下腹痛,腰痛,应及时就医。


 

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